自国家卫健委2019年启动“互联网+护理处事”试里工作今后，一种新型护理编制——“网约护士”正正在各天悄悄兴起。仰仗便当性战特地性，“网约护士”受到患者战家属的欢迎，变得打点家庭护理坚苦的有效门路。不过，奉行中也面临少量成就。目前，“网约护士”发展形态如何？能否变得居家救治新趋势？

　　包管处事从命品德

　　本报记者 刘 成

　　“大年夜爷，别焦心，我们马上便去。”接去平台派单，山东青岛西海岸新区长江讲街讲富春江讲社区卫逝世处事中心依照联网消息评估患者集体形态，安排专科护士上门，为辖区内一位75岁的下位截瘫患者供应导尿护理。

　　2020年，为打点下龄、得能等特需群表现真困难，青岛西海岸新区正正在山东省抢先试里“网约护士”处事，整开卫健、公安、医保、邦企战医疗机构等各圆实力，经过进程“政府主导、企业助力、医疗机构包管”的编制，协同鞭策款式降天。

　　青岛西海岸新区卫逝世健康局医政医管科担负人郭常战介绍，知道的人少、用的人少、参与护士少是“网约护士”款式降天进程傍边面临的广泛成就。

　　如何打破消息壁垒，确保供需平衡战细准匹配？青岛西海岸新区将处事关口前移，各级医疗机构经过进程住院记录、上门巡诊等编制，延迟对有处事必要的人群进行“网约护士”处事广泛，并对重点人群的卧位形状、营养形态等三大年夜类139个款式进行评估，为后期细准匹配护理专科护士做好筹备。

　　为确保供需平衡，包管上门处事从命战品德，青岛西海岸新区正正在线上拆建集预约处事、统筹调解、评估打点等功能于一体的处事平台“康鸿医护”，线下整开5家区级医院、37家公坐医疗机构、14家社会实力办医疗机构医护本钱，建立了“区级医院统一受理、平台打点处事团队评估便近分拨、接单医疗机构复审、专科医护人员接单处事”的订单分拨方式。同时组建网约护理处事包管专班，成立缓诊急救、重症监护、中医护理等13个特地工作组，聘请重点医疗机构资深护理专家担当技术导师，聘请13名获得国家、省市专科护理培训资质的临床专科护士担当组少，对进驻平台的医护人员进行残酷的资质查核，并定期进行手艺培训。

　　目前，“康鸿医护”网约护理处事平台注册用户2.1万人、护士2000多名，处事本色包含下龄战得能等特需群体处事、母婴护理、中医理疗、陪诊陪护等70多种网约护理处事款式，根底满足公共进户护理战救治必要。

　　正正在代价设定上，青岛西海岸新区参照公坐医院耗材、护理处事收费标准及地域交通费、保证费标准等必定统一护理处事代价，实现收费果然合理、公道可及。

　　为防备风险，青岛西海岸新区建立处事品德、消息安然、突支事件处置等29项风险防备制度流程战联动包管机制，实现网约护理平台与“120”急救指示平台、“110”接警平台实时联动，并为“网约护士”购买了个人意外险战医疗任务险，订单生成保单自动生效，下单方同步享受人身意外险处事。

　　遏制目前，青岛西海岸新区完成目标病患评估5.6万人次、护理处事订单2万个，上万人受益，相关理论获评2023年度山东深切医改十年夜创新步履。

　　壮大护理人才军队

　　本报记者 崔 浩

　　70多岁的吴姑娘比去犯了易——90多岁的老母亲刚做完足术，每日浑创换药成了合家的“芥蒂”。正正在山东省坐第三医院咨询术后护理相关事务时，她体会去“网约护士”处事，随即正正在线上进行了预约。不多，山东省坐第三医院的护士便上门处事，认真搜检悲伤、熟练包扎，很速撤消了家人的焦炙。“护士比家人措置得特地多啦，他们渎职尽责，真是帮了我们繁忙的！”吴姑娘感慨天讲。

　　“网约护士”处事不单正正在自动应对老龄化圆里发挥偏重要传染感动，正正在更生少女护理圆里相同有着不可忽视的影响力。山东东营市卫逝世健康委员会供应的数据表示，2024年，东营齐市预约上门处事达9675次，其中小少女处事款式的出单量达2960次，涵盖了小儿黑臀推拿、听力筛查、足跟血搜集、黄疸测量、脐炎措置、穴位掀敷、早产少女成长支育评估等浩大处事款式。

　　东营市百姓医院护理部护士少王圆宁表示，小少女处事款式出单量较多，有几多圆里启事：一是更生少女护理保存刚需性战特地性要求；两是家庭机关发生改变，现在的怙恃对科学育少女必要剧烈；三是更生少女频繁往返医疗机构苟且激起交叉沾染，救治不便。“网约护士”能够供应按需上门处事，敏捷安排处事时段，合适了怙恃的必要。

　　正正在“网约护士”处事战奉行圆里，固然部分医疗机构取得了必定结果，但其广泛程度还是不太空想。如此“喝彩”的停业，为何却不“叫座”呢？山东省坐第三医院护理部主任马月珍说明，从必要端看，很多人实在没有知道那项停业。从供给端看，上门护理对护士有着残酷的准初教槛。目前医院里很多参与“网约护士”处事的护士只

　　能不才班后接单，工作体例以兼职为主。以山东省坐第三医院为例，齐院有800多名护士，但上线供应“网约护士”处事的独一300多人，而经常活跃接单的只需100人旁边。“社区医院等基层医疗机构贴近居民生活生计地域，本人也存在必定数量的医护人员，如果他们能插足‘网约护士’处事军队，能加缓人力严峻排场。”马月珍讲。

　　别的，费用战支出机制也是限定“网约护士”停业进一步发展的关键成分。有业浑家士表示，从患者角度来说，除要支出处事费，借需支出耗材费战里程费，团体费用相较于正正在医院接收护理处事仍有所添加，并且正正在少量地方，上门护理处事款式并已纳入医保报销规模。从护理人员角度而止，目前“网约护士”处事所带来的付出斗劲无穷，只需让其价格实在的取得充分表示，那项停业才华实现更好的的发展。

　　建立残酷准进制度

　　本报记者 蒋 波

　　每周一次，江苏盐城东台市百姓医院肿瘤科护士少曹好华便会分开当地肿瘤患者崔德安(化名)家中，对他进行PICC导管庇护。皮肤消毒、更换会商、冲启管等一系列把持，曹好华连成一气，不去30分钟便完成了以往需要半天的医院复诊流程。

　　行动江苏省尾批“互联网+护理处事”试里单位，东台市百姓医院目前已构建起覆盖齐市的居家护理搜集。东台市百姓医院护理部主任朱月华介绍，“网约护士”处事款式重要是针对少量出格人群，比如刚出院患者、下龄得能半得能老人战缓病康复期行动不便等群体，广受公共好评。

　　变得一名“网约护士”有哪些要求？“需要取得中级以上职称，或省级及以上的专科护士才华注册进进‘网约护士’军队，临床工作年限起码是8年。”曹好华讲，为患者供应上门护理处事的门槛实在没有低。

　　“我们建立了残酷的三重准进机制。正正在护士上门处事的诊疗箱内，除老例医疗配备中，借配备保存实时定位战4G传输功能的配备，齐程音视频同步至本地拆建的‘东台市健康打点中心’监管平台，经过进程加强事前、事中、事后评估，确呵护理处事的品德战安然。”朱月华讲，经过进程对要求者进行“底子资质搜检—特地本事认证—临床履历核验”三级遴选，确保每位注册护士皆达到“齐科底子+专科特长”的两重本事标准。同时，为了防备医疗风险，东台市卫健委战东台市百姓医院正鄙人级卫健委等部门的辅导下，为“网约护士”供应齐圆位包管。

　　目前，东台市百姓医院的注册“网约护士”已达到220名，可以为全数东台市城乡及周边地区供应包含悲伤换药、术后康复、导管庇护等正正在内的44项护理处事款式。

　　护士参与上门护理工作，是否是会影响院内的诊疗护理工作？据悉，护士结合院内工作必要正正在平台排班系统勾选可供应上门护理处事的时段，不会影响院内诊疗护理工作。同时，为前进“网约护士”自动性，医院对上门护理工作收取50元/次的处事费，其中80%行动“网约护士”的工作酬报。

　　近3年，东台“网约护士”已累计处事2573人次，处事半径耽误至比来60千米的乡镇。“院内外护理处事工作，完全可以左右开弓，经过进程添加院中的护理实际，也能汲引本院护士的停业水平战工作本事。”朱月华讲，随着人丁老龄化程度加深，延续性护理必要也会随之添加，但目前“网约护士”上门护理款式借不纳入国家医保统筹范围，正正在必定程度下限造了公共对上品德护理处事的必要。下一步，等待加大年夜策略支撑力度，完竣鞭策医保厚待策略，进一步减轻患者承当。 【编辑:黄钰涵】